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임플란트 중간 지대주 - 어버트먼트의 이해

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작성자 최고관리자 작성일16-03-08 16:35 조회3,374회 댓글0건

본문

임플란트는 크게 뼈속에 들어가는 뿌리부분인 fixture,

 

중간 연결 부위인 연결기둥 abutment

 

최종 치아 모양 보철물 crown 으로 나누어 볼 수 있습니다.

 

 

 

오늘은 그 중 중간 지대주라고 불리우는 임플란트 어버트먼트에 대해 알려드리겠습니다.

 

 

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중간 지대주는 분류법에 따라 다양하게 나누어 볼 수 있습니다.

 

 

현재 널리 사용되는 지대주는 대개의 경우 픽스쳐와는 나사로 결찰되며,

 

연결부위가 견고한 내측 연결형을 주로 사용하며,

 

보철물과는 접착식으로 부착되는 시멘트 유지형 어버트먼트를 주로 사용합니다.

 

 

 

초창기 임플란트는  지대주와 픽스쳐가 연결되는 방식이 외측 연결형 지대주였습니다.

 

이 타입은 연결구조의 미세 움직임으로 인해 나사가 파절되는 경우가 종종 발견되었습니다.

 

 

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교합력을 충분히 견디기 위해 이러한 결합 방식은 충분하지 못한 경우가 있었던 것입니다.

 

 

 

 

이후 개발된 내측 연결 구조를 가지는 지대주는 교합력을 적절히 분산시키는 구조를 가지고 있어서

 

나사에 무리한 힘을 가하지 않아  나사의 파절을 보호하는 역할을 하고 있습니다.

 

 

스웨덴의 아스트라 임플란트, 스위스의 ITI 임플란트, 독일의 Ankylos 임플란트가

 

대표적인 내측 연결 구조를 가지는 임플란트입니다

 

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연세가인치과에서 사용하는 임플란트도 국산 임플란트로

 

서울대, 연세대 치과대학 교수님들이 다년간 개발한 독창적인 내측 연결형 임플란트 제품을 사용하고 있습니다.

 

 

제품의 개발과 연구가 다년간 진행된 것이기에 제품의 구조적 안정성에 관하여서는 믿고 사용하셔도 됩니다.

 

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내측 연결형 지대주는 구조적인 견고함과 더불어 연조직의 건강이 장점입니다.

 

구조적 특성으로 인하여 연조직의 충분한 두께를 유발하게 되고, 외부의 세균이 침투하지 못하게 하여

 

잇몸의 건강을 지켜주는 장점을 가집니다.

 

사진에서 보는바와 같이 연조직의 두터운 장벽으로 세균의 침투를 막아줍니다.

 

 

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임상적으로도 염증이 잘 생기지 않고 건강한 모습을 볼 수 있습니다.

 

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결과적으로는 임플란트의 주위 치조골을 상하게 하지 않고 잇몸병에 저항하는 특성르 가지게 되었습니다.

 

 

 

지대주와 치아 모양의 보철물은 나사로 연결하는 방식 보다는 치과용 접착제를 이용한 접착식이 현재 많이 쓰이고 있습니다.

 

 

접착식을 선호하는 이유는

 

보철물과 지대주를 나사로 연결하는 방식은 보철물에 구멍이 있어야 하고,

 

연결 나사가 잘 부러지는 단점을 보완하기 위해서인데,

 

 

접착식의 문제는 사용중에 보철물이 탈락할 수 있는 단점도 있습니다.

 

 

 

내부 구조물에 대한 검사나 수리를 요하는 경우에서

 

보철물을 철거해야할 때 적절하게 제거를 하기 위해 접착을 중간 수준으로 하게 되는데,

 

종종 사용중에 자연 탈락을 하게 되어 곤란해지는 경우가 있는 것입니다.

 

 

 

하지만 너무 강한 접착을 하게 되면 제거가 되지 않고,

 

강제적으로 보철물을 파괴하고 철거하는 경우 새로 보철을 제작해야하는 부담이 생기게 됩니다.

 

구강 내에서 빠지지 않고, 필요시 쉽게 철거가 가능한 접착제의 연구가 계속 진행중이며 개발되어야 합니다.

 

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이러한 임플란트 지대주의 연구는 현재도 계속 진행중입니다.

 

 

 

하루에도 음식물 섭취을 위해 쉴새없이 사용되고 있는 치아를 대신하는 임플란트는

 

자연치아의 유사한 정도의 견고함을 가져야하고,

 

치아의 자연스러운 움직임을 재현해야 하는 어려움이 있습니다.

 

이러한 부분이 계속 연구 진행되고 있습니다.

 

 

 

 

미국 임플란트학회 발표 - 지대주 연결 방식에 따른 구조적 안정성 비교 연구

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읽어주셔서 감사합니다.
 

 

 


 


 

 

 

 


 

 

 


 

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